终于“破案”了！女子3月1日核酸检测阳性，竟是1月份被传染的

近日，浙江省宁波市疾控中心驰援湖北荆门的队员杨思嘉 成功对一起不明确原因病例溯源，从病例发现到锁定传染源，只用了不到30小时。

按照荆门市抗疫指挥部统一部署，杨思嘉一组对某 辖区内集中隔离满14天的密接人员进行了排查。实验室在 3月1日凌晨4点传来消息，核酸结果显示，一个密切接触者（赵女士）核酸检测阳性，这让队员们一下子忙碌起来。

他们一大早赶赴赵女士家中进行面对面做流行病学调查。

行车途中，队员们穿好防护衣，杨思嘉提醒大家，确保自身安全，要距离赵女士1.5米以外。一人问，一人记录，按时间顺序从后往前问，全部询问完毕后，记录者要完整复述整个赵女士的轨迹，让她确认或再纠正补充。

两小时的调查后，他们返回当地疾控中心，对流调信息整理和汇总，并按照时间顺序将轨迹打印出来。 调查结果发现：

1月24日赵女士出现过轻微症状，有服药史，但无就诊史。

2月3日她的丈夫李某出现症状去医院就医，三次核酸检测阴性， 作为疑似病例收治住院。与此同时， 赵女士作为李某的密接人员集中隔离，隔离时间为2月3日-2月17日 。解除隔离后一直在家，未出门，直至此次排查，并且这段时间症状逐渐消失，一周内无相关症状。

杨思嘉判断，赵女士发病日期为1月24日，但是 发病前14天没有去武汉及周边，且自诉跟辖区内已确诊病例也不认识，1月11日-1月24日期间未发现接触的人员中有身体状况异常的人。这可能是一起 不明原因的感染！

难道是 赵女士的丈夫传染给她？杨思嘉否定了这种可能。原因有四：

第一，李某本身是疑似病例，但不是确诊病例；

第二，李某流调轨迹显示跟赵女士相似，无外出史，无武汉归来人员接触史；

第三，李某目前作为赵女士的密切接触人员进行隔离，再一次做核酸检测，还是阴性；

第四，尽管李某自诉出现过症状，但没能说出不舒服具体细节，后期也没再出现症状，同时无服药史。

杨思嘉因此判断李某传染给赵女士的可能性较小，或者说由李某传给赵女士逻辑性不强，无法结案。传染给赵女士的应该另有其人！

杨思嘉和同事一起寻找线索

根据1月11日-1月24日的流调结果，杨思嘉和同事罗列出8条可能线索，一一进行排摸，其中一条是 对本辖区内已确诊病例进行关键词信息的碰撞，这是在宁波处理不明原因疫情经常使用一个办法，杨思嘉也打开电脑，细细对比分析起来。

“ 有了！确诊病例陈女士跟赵女士在同一天去过同一个超市！”排摸到这个信息，杨思嘉非常兴奋。随后抓紧去这个超市查看监控录像，但是遗憾的是，由于时间太早， 超市的摄像记录已经自动覆盖（仅保存一个月），周围街道探头等安装不完善，调取录像已不可能。

“ 可以看付款记录啊！”有队员说了一个非常重要的提议。尽管担心赵女士和陈女士年纪均较大，不一定会使用手机支付，但大家还是抱着试一试的心态再去问。

第二天上午8时早会上，终于有了结果——

赵女士和陈女士确实出现在同一个超市，并且付钱时间前后相差只有9分钟，当时她们在同一个超市的停留时间都超过了1小时。这个超市是地下一层，通风环境较差，付款通道仅有两条，彼此相邻很近。

工作人员把其他7个线索情况也做了分析，都予以排除。分析到这里，这个案子已经告破，陈女士是赵女士的传染源，溯源成功。

走出会议室的门，杨思嘉长舒一口气：当初在宁波参加抗疫实战时学到的方法终于派上了用场，这次来支援荆门也就没什么遗憾了。