最新:武汉重症病人占比降至18%,“血浆疗法”将大力推广
最新:武汉重症病人占比降至18%,“血浆疗法”将大力推广2月17日15时,国务院联防联控机制召开新闻发布会,就提高检测和救治的效率、临床药物试验进展、关心关爱医务人员等问题,介绍医
2月17日15时,国务院联防联控机制召开新闻发布会,就提高检测和救治的效率、临床药物试验进展、关心关爱医务人员等问题,介绍医疗救治工作进展情况。
1、新增确诊实现13天连降
国家卫健委新闻发言人米锋说,2月16日0时—24时,各省(区、市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例2048例,新增死亡病例105例,其中湖北100例,河南3例,广东2例。新增疑似病例1563例。当日新增治愈出院病例1425例,解除医学观察的密切接触者28179人,重症病例减少628例。
截至2月16日24时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,累计治愈出院病例10844例。
除湖北外,全国新增确诊病例115例,新增疑似病例654例,新增死亡病例5例,重症病例减少29例。新增确诊病例总数已连续13天下降,新增死亡病例数一直保持在较低水平。
2、3.2万余名医务人员驰援,第六版诊疗方案正在形成
国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红介绍,现在29个省(自治区、直辖市)包括新疆生产建设兵团和军队系统已经派出3.2万余名医务人员来支持湖北武汉。主要来自于呼吸、感染、重症等专业,还有一大批护理人员队伍。有1.1万重症专业医务人员负责重症的救治工作,这一数字接近全国重症医务人员资源的10%。
其中,有三个院士团队,钟南山院士、李兰娟院士和王辰院士,他们一直工作在一线,在复杂危重症救治当中提出建议,特别是探索了一些新的治疗方法和技术,将这些行之有效的治疗方法和技术纳入到诊疗方案当中。
郭燕红指出,"目前,我们正在形成第六版诊疗方案,以指导全国救治工作,提高救治水平。"
3、武汉重症病人占比从38%下降到18%
有传言称,对抗新冠肺炎病毒全靠自身免疫力。那么新冠肺炎有没有明确诊疗方法,是否可以治愈?治愈后是否会复发?对此,国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红明确回复,这个传染性疾病"可防、可治"。
郭燕红表示,目前出院病人中,90%左右是轻症,10%左右是重症和危重症患者。通过细分,从患者发病到确诊的时间段来看,全国平均是4.95天,说明缩短诊断时间,及时诊疗,早诊早治,是提高治愈率的一个非常有效措施。
同时,目前,武汉的情况也有很大改变。郭燕红指出,近期通过早诊早治,通过对轻症病人收治后的连续观察,重症占比从初期的38%已经下降到目前的18%。
她强调,"四早"、"四集中"是提高治愈率、收治率,降低感染率和病死率非常有效的措施。
4、磷酸氯喹具有一定疗效,专家推荐尽快纳入新版指南投入临床
此前科技部相关负责人发布会上介绍过正在对三种药物进行临床试验,分别是磷酸氯喹、法匹拉韦和瑞德西韦,目前是否有药物已经表现出明确疗效?
科技部生物中心副主任孙燕荣表示,基于前期临床机构所开展的研究结果,可以明确磷酸氯喹治疗新冠肺炎具有一定疗效。基于当前临床救治的迫切需求,专家一致推荐"应当尽快将磷酸氯喹纳入到新一版的诊疗指南,扩大临床试用范围"。
5、"清肺排毒汤"具有良好的临床疗效和救治前景
科技司司长李昱介绍,目前已经启动了"中医药防治2019-新冠病毒的研究"、"中西医结合防治新冠肺炎的临床研究"两个应急专项,在武汉金银潭医院、北京地坛医院和湖北省中西医结合医院开展相关的临床研究工作。
2月6日,国家卫健委、国家中医药管理局联合发文向全国推荐使用"清肺排毒汤"。李昱表示,目前,已经有10个省57个定点医疗机构的701例使用"清肺排毒汤"的确诊病例纳入观察,其中有130例治愈出院,51例症状消失,268例症状改善,212例症状平稳没有加重。
李昱指出,"清肺排毒汤""对其他症状,如乏力、纳差、咽痛等也有明显的疗效。而以上数据也显示,"清肺排毒汤"对治疗新冠肺炎具有良好的临床疗效和救治前景。
6、核酸检测仍是"金标准", 摸索"抗原抗体检测"新方法
最近媒体报道,有专家表示目前核酸试剂的质量并不稳定,阳性检出率30%到50%。面对这样的情况,要怎样加强临床诊断,有没有其他的检测方法可以帮助确诊?
对这一问题,北大一院主任医师王贵强表示,核酸检测是确诊新冠肺炎的"金标准",只有通过核酸检测阳性才能确诊。出现一些所谓检不出的情况或者假阴性的情况,可能是由于病程、取样方法等问题造成。
王贵强表示,卫健委目前也在联合攻关提高检测的敏感性和特异性,同时结合临床和影像学诊断,强化综合诊断能力的提升。目前,科技部也开展了攻关项目,对临床的病人采用抗原抗体检测,以寻找新方法救治患者。
7、特异血浆治疗安全、有疗效,将大力应用于临床
在2月13号,中国生物表示已经用康复者血浆临床治疗11例危重病人, 治疗效果显著。那么康复者恢复期血浆治疗基于什么样的原理?什么样的人可以捐赠特异血浆?目前这种治疗方法上有什么预期?
科技部生物中心副主任孙燕荣回应,对于重症治疗,临床研究显示恢复期血浆具有安全性和一定疗效。科技部也将和卫健委通力协作,大力推动这项工作能够在临床上广泛应用。
她介绍,中国生物承担科技的应急专项之后,紧急在武汉启动部署,2月1日采集到第一份恢复期患者血浆。2月9日,第一位重症患者在武汉江夏区第一人民医院接受治疗。在接下来的一周,有10位患者陆续接受治疗。目前,有1位已经出院,1位已经可以下地行走,余下的几位患者都在康复期间。
国家卫生健康委医政医管局监察专员郭燕红补充表示,在诊疗方案第五版当中已经将康复者恢复期血浆的治疗方法纳入其中,在即将修订形成的第六版的方案中,还将细化相关内容。
她呼吁治愈出院的患者能够献出自己的血浆,给重症和危重症患者带来希望。
8、自愈不等于不需要治疗,轻症患者必须及时就诊
对于轻症患者能否在家休息实现自愈?北大一院主任医师王贵强明确回应,必须及时到医院诊断和治疗。"新冠肺炎病毒感染一定要积极到医院进行救治,不要由于它自限性疾病的特点而延误治疗时机。"
他表示,自限性疾病不等于不需要治疗,尤其是新冠肺炎,传染病很强,所有确诊病例都需要在医疗机构或者像武汉地区方舱这样的机构进行观察照护,一方面隔离阻断传播的风险,另一方面观察病情避免病情的恶化。该病病情进展突然,有少部分的轻症病例突然进展,进入重型、危重型,甚至危及生命。
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