近年来，随着工业化的进程、环境污染以及人口的老龄化，我国泌尿系统肿瘤的发病率不断攀升，以每年3%至5%的速度递增，其中膀胱癌、肾癌和前列腺癌是排名前三位的泌尿系统肿瘤。而环境污染已成为泌尿系统肿瘤高发的“推手”。这是记者近日从天津市抗癌协会泌尿系统肿瘤专业委员会学术年会上获悉的。
环境污染成泌尿系统肿瘤高发“推手” 3%至5%递增
天津市医学会泌尿外科分会秘书、天津医科大学第二医院泌尿外科主任医师张志宏教授介绍，泌尿系统肿瘤与工业化的进程、环境污染以及人口老龄化和生活方式密切相关。膀胱癌是目前泌尿系统肿瘤发病率和死亡率均最高的肿瘤，其发生与吸烟有直接关联。而新的研究认为，膀胱癌的发生与大气污染脱不开关系，大气污染也可诱发膀胱癌。国际卫生组织最新发布的与大气环境污染相关的肿瘤包括了肺癌和膀胱癌。
此外，2012年，天津医科大学与中国科学院生态环境研究中心在天津医科大学第二医院成立了环境与泌尿系统肿瘤联合研究中心，致力于泌尿系统肿瘤的环境毒理学、环境医学方面的科学研究，围绕泌尿系统肿瘤的病因学主题，探讨环境因素、污染物暴露和生活方式对肿瘤发生和发展的影响，阐明环境污染物的肿瘤学效应，并就其作用机制进行深入研究。
近期在环境肿瘤学领域取得了重要研究进展。一是纳米银在肿瘤中的发生和作用。如今，纳米银被广泛应用于药品、食品、衣服等日常生活的各个方面。研究认为，非毒性浓度纳米银暴露可导致肿瘤和非肿瘤细胞内ATP的产生减少和呼吸链的功能减弱，而细胞能量代谢方式被迫由氧化磷酸化为主的有氧代谢转变为无氧糖酵解，以尽量维持细胞生存的能量需求。机制研究方面发现，纳米银可抑制能量代谢调控因子PGC-1α及一些能量代谢相关基因(如PFKFB3和PDHA1)的表达，该研究工作对揭示纳米银的生物学效应及分子机制具有重要科学价值。二是有机污染物可促进肿瘤生长和增殖。研究发现，有机农药很难分解，它在人体的蓄积，与乳腺癌和前列腺癌的发生有相关性，该研究工作进一步证实ROCK可通过与癌蛋白c-Myc直接相互作用而增强c-Myc蛋白的稳定性及转录活性，从而增加与肿瘤生长和增殖相关基因的表达，最终促进肿瘤进程。
和大多数肿瘤疾病一样，泌尿系统肿瘤发现越早治疗效果越好。张志宏教授提醒市民，膀胱癌、肾癌、前列腺癌早期发现率较高，但需要市民定期体检，体检中的尿常规检查可以发现一些早期膀胱癌，50岁以上的男性每年进行血液PSA检测可以实现前列腺癌早期诊断，每年体检做双肾B超检查也能排查大多数早期肾癌病例。除定期体检外，日常如出现无痛血尿、排尿习惯改变、腰部疼痛要及时到正规医院排查。在泌尿系统肿瘤的预防方面，建议市民除保持良好的生活和饮食习惯外，戒烟、少吃红肉、适当喝绿茶，雾霾天多饮水、不憋尿也是预防泌尿系统肿瘤的良方。
