牛牛回家啦！首例危重型新冠肺炎儿童病例在武汉出院

因患新冠肺炎导致呼吸衰竭的1岁男童牛牛(化名)，经武汉儿童医院重症医学科全力救治于13日康复出院，他将回家继续接受隔离观察。

1月26日下午，家住武汉市黄陂区的牛牛，因间断腹泻、呕吐并出现呼吸急促，被送往武汉儿童医院。入院时牛牛经皮氧饱和度仅80%，在予以气管插管，呼吸机辅助通气后，氧饱和度仍不能维持正常，随时面临呼吸衰竭。同时，胸部CT提示，牛牛双肺感染，高度疑似患上新冠肺炎，肾功能也出现异常。

武汉儿童医院重症医学科医疗组为牛牛行连续血液净化、持续给予抗病毒、抗感染等治疗，并使用丙种球蛋白提高免疫力、营养支持、维持内环境稳定等综合治疗，稳定住牛牛的病情。

经过治疗，牛牛病情逐渐好转，并于2月6日成功脱离呼吸机、拔除气管插管。随后两次核酸检测确认为阴性后，医务人员判定他已达到出院标准。

武汉儿童医院重症医学科主任医师张芙蓉介绍，牛牛入院时新型冠状病毒核酸检测呈阳性，影像学符合肺炎表现，同时伴有休克、急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭，依据“新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)”和“湖北省儿童新型冠状病毒感染诊疗建议”，被诊断为危重型新冠肺炎，他也是中国内地首例确诊的危重型新冠肺炎儿童患者。

“新冠肺炎是以发热、咳嗽为主要表现，但该患儿是以消化道症状起病，主要表现为呕吐、腹泻，起病早期呼吸道症状不明显，之后快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克并伴有急性肾衰竭。”张芙蓉提示，专家、医务人员需重视部分无明显呼吸道症状的儿童病例。

张芙蓉介绍，家庭聚集性发病是儿童新冠肺炎疫情的重要流行特征，家庭内密切接触是儿童新冠肺炎感染的主要方式。牛牛属于非家庭聚集病例，家人至今未出现新冠肺炎典型症状，但其父母未进行病毒核酸检测，不能排除是无症状感染者。

张芙蓉称，从目前的诊疗经验来看，大部分新冠肺炎儿童患者属普通型，危重型患儿并不多见。如果孩子密切接触过新冠肺炎确诊病例，应密切关注，一旦出现呼吸道症状，应立即就医。

牛牛，欢迎回家！