新冠固废战“疫”（一）：医疗废物主战场战局沙盘

目前，新型冠状病毒引发的肺炎疫情，已经在武汉、在湖北进入全面爆发阶段，在全国各省也在逐渐蔓延，确认病例和疑似病例人数不断增加。为应对来势汹汹的肺炎疫情，口罩、防护服和其他大量医疗物资被快速消耗，同时也产生了大量具有感染性的医疗废物。如果这些医疗废物处理不当，必然会引发二次感染，导致疫情继续蔓延。
　　2003年春天，SARS爆发给人们留下了深刻教训。我国政府高度重视，发布了一系列关于危险废物处理的法律法规、政策文件和标准规范，并专门针对医疗废物处理发布了相关管理要求和技术规范，将医疗废物的无害化处理提上了议事日程。2003年6月16日颁发《医疗废物管理条例》，其中明确规定：“尚无集中处置设施或者处置能力不足的城市，自条例施行之日起，设区的市级以上城市应当在1年内建成医疗废物集中处置设施；县级市应当在2年内建成医疗废物集中处置设施。”
　　此后医疗危废相关管理办法及技术规范密集出台：同年8月颁发《医疗卫生机构医疗废物管理办法》，10月颁发《医疗废物分类目录》，11月制定《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》，12月颁布《医疗废物集中处置技术规范》。2005年制定《医疗废物集中焚烧处置工程技术规范》。
　　目前，新型冠状病毒引发的肺炎疫情，已经在武汉、在湖北进入全面爆发阶段，在全国各省也在逐渐蔓延，确认病例和疑似病例人数不断增加。为应对来势汹汹的肺炎疫情，口罩、防护服和其他大量医疗物资被快速消耗，同时也产生了大量具有感染性的医疗废物。如果这些医疗废物处理不当，必然会引发二次感染，导致疫情继续蔓延。
　　一、国家整体部署
　　生态环境部印发《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗污水和城镇污水监管工作的通知》及《新型冠状病毒污染的医疗污水应急处理技术方案(试行)》，进一步加强医疗污水和城镇污水监管工作，严禁未经消毒处理或处理未达标的医疗污水排放，防止新型冠状病毒通过污水传播扩散。通知明确，已发生疫情的地方，当地生态环境部门要指导督促相关医疗机构对污水和废弃物进行分类收集和处理，做到稳定达标排放；对没有医疗污水处理设施或污水处理能力达不到要求的，应督促因地制宜建设临时性污水处理罐(箱)；加强对医疗污水消毒情况的监督检查，严禁未经消毒处理或处理未达标的医疗污水排放。对城镇污水处理厂，要督促其加强消毒工作，确保出水粪大肠菌群数指标达到相关排放标准要求。未发生疫情的地方，要密切关注疫情发展动态，并要求本行政区域内医疗机构、接纳医疗污水的城镇污水处理机构等提前做好应对准备。通知还要求加大农村医疗污水处置的监管力度、禁止医疗污水进入农田灌溉渠道、防范医疗污水污染饮用水源、加大重点场所监督检查力度、做好信息发布共享等。
　　通知以附件形式发布了《技术方案》。《技术方案》明确规定疫情期间，接收新型冠状病毒感染的肺炎患者或疑似患者诊疗的定点医疗机构(医院、卫生院等)、相关临时隔离场所以及研究机构等产生的污水，应作为传染病医疗机构污水进行管控，强化杀菌消毒，确保出水粪大肠菌群数等各项指标达到《医疗机构水污染物排放标准》的相关要求。
　　卫健委印发《规范新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间医疗机构医疗废物管理工作的通知》。通知称医疗机构要高度重视新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间医疗废物管理，切实落实主体责任。加大环境卫生整治力度，及时处理产生的医疗废物，避免各种废弃物堆积。通知要求还包括加强医疗废物的分类收集及加强医疗废物的运送贮存。
　　生态环境部印发《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗废物环境管理工作的通知》，及时部署肺炎疫情医疗废物环境管理工作。通知称，地方各级生态环境部门要高度重视肺炎疫情医疗废物环境管理工作，切实做好医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中环境污染防治工作的监督管理；加强与卫生健康等部门的协调与配合，形成合力，联防联控。为保障医疗废物处置能力，各省级生态环境部门应立即组织建立行政区域内各地市间的医疗废物协同应急处置机制，科学调配医疗废物处置资源；优先收运和处置防治过程中产生的医疗废物。
　　生态环境部印发《新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗废物应急处置管理与技术指南(试行)》的通知要求。《指南》指出各地因地制宜，在确保处置效果的前提下，可以选择可移动式医疗废物处置设施、危险废物焚烧设施、生活垃圾焚烧设施、工业炉窑等设施应急处置肺炎疫情医疗废物，实行定点管理；也可以按照应急处置跨区域协同机制，将肺炎疫情医疗废物转运至临近地区医疗废物集中处置设施处置。将肺炎疫情防治过程中产生的感染性医疗废物与其他医疗废物实行分类分流管理。
　　生态环境部印发《应对新型冠状病毒感染肺炎疫情应急监测方案》。《方案》明确了疫情防控期间生态环境应急监测工作的重点。一是做好空气、地表水环境质量监测；二是加强饮用水水源地水质预警监测；三是完善应急监测预案，提前谋划应急准备工作。《方案》要求准确评估突发环境污染事件或环境次生灾害对环境质量的影响，及时向公众发布环境质量信息和应急监测结果，保障民众的生态环境质量知情权。
　　二、地区管理：多地启动医疗废物应急处置工作
　　在疫情最为严重的湖北省，生态环境厅第一时间发布《关于切实做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情应对加强医疗废物环境管理工作的紧急通知》。要求各地要在第一时间开展重点医疗卫生机构的医疗废物收集、贮存，医疗废物运输环节和医疗废物集中处置单位的专项检查，确保医疗废物全部无害化处理。
　　除了湖北省，其他省份也出现了新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例。据不完全统计，目前已有多地对医疗废物管理工作进行部署。部分地区医废管理工作部署如下：
　　江苏省生态环境厅紧急印发《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗废物处置工作的有关通知》、《关于进一步做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情应对和防控工作的紧急通知》、《关于开展全省应对新型冠状病毒感染的肺炎疫情环保专项执法检查的通知》、《省生态环境厅关于新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的任务分工》。通过对辖区内医疗废物处置单位、医疗卫生与疾病防治部门进行现场检查，服务与指导相关单位认真做好医疗污水、医疗废弃物等的无害化、规范化处置工作，防止二次污染。
　　根据全省危险废物处置设施处置能力及空间布局情况，四川省生态环境厅印发《关于确定全省新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗废物应急处置备用设施的紧急通知》，确定将成都兴蓉环保科技股份有限公司、中节能(攀枝花)清洁技术发展有限公司、南充嘉源环保科技有限责任公司、四川省中明环境治理有限公司四家企业，作为全省备用的肺炎疫情医疗废物处置设施。
　　河南省生态环境厅要求各级生态环境部门要加大对医疗废物集中处置设施的日常巡察和督导，敦促医疗废物集中处置设施及其污染防治设施正常运行，优先收集和处置与疫情相关的医疗废物。并发文指出，对郑州、安阳、新乡、焦作、许昌、三门峡、信阳、驻马店等地满负荷或超负荷运行的危险废物集中处置单位，要确保产生的医疗废物处置到位。当医疗废物集中处置单位的处置能力无法满足疫情期间医疗废物处置要求时，经当地生态环境部门批准，可采用其他应急医疗废物处置设施，增加临时医疗废物处置能力。
　　陕西省生态环境厅则明确，对疫情发生时处置能力不足或不具备处置能力(如病理性、化学性废物)的，可选择送至临近地区医疗废物集中处置设施进行处置，或在本地利用备选设施处置。
　　北京市发布《关于做好疫情防控期间医疗废物和涉疫情生活垃圾管理工作的通知》。所有涉疫情垃圾及粪便将按照医疗废物管理，各处生活垃圾处理站也增加了消毒环节。
　　上海市生态环境局表示，要充分考虑后续医疗废物的增量，按照不同等级完善应急处置能力预案，做好人员、设施等各方面准备，确保医疗废物的及时处置。
　　山西省太原、临汾、大同、阳泉、长治等市分别对医疗处置中心和部分医疗机构进行了医疗废物收集处置现场检查指导，督促切实做好医疗废物安全处置，严格落实危险废物转移联单制度，并加强人员防护。
　　安徽省生态环境系统迅速部署安排专项环境应急监测检查，切实加强安徽省新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控环境管理工作。对多市医疗废物处置设施进行突击检查，优化调整车辆转运和人员调休时间，及时处置，杜绝超期贮存。
　　山东省各级生态环境部门按照上级要求，进一步做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情应对和防控工作，严格医疗废物环境管理，加强医疗废水排放监管，坚决防止发生次生污染事件，确保环境安全。
　　甘肃省制定印发《甘肃省生态环境厅关于切实做好新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作的通知》，制定实施《甘肃省生态环境厅实行最严防控措施加强新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控实施方案》，从“加强医疗废物处置、专项督导检查、环境质量监测、建立应对保障机制、强化人员安全管理”等重点环节全面落实生态环境系统疫情防控举措。
　　三、疫情防控，企业在行动
　　众多危废处置企业后勤保障医疗废物安全处置，为防疫工作贡献出巨大的“绿色力量”。不完全统计如下：
　　东江环保股份有限公司
　　为切实做好疫情期间医疗废物的收运处置工作，东江环保股份有限公司在广东省委省政府、广东省国资委和广晟公司党委的统一部署下，以我国危险废物处置行业先行者的姿态和高度的政治责任感，勇担国企使命、主动担当作为，第一时间成立了防控工作领导小组，并快速启动应急处置预案，在做好公司全员疫情防控工作的同时，以遍布十余省份的四十余家环保处置基地为依托，积极投身到疫情防控中去，全面强化医疗废物的收运处置工作，为打赢这场疫情防控攻坚战提供有力保障。
　　在福建，厦门东江自1月21日以来，共收运并安全焚烧处置了医疗废物过百吨，其中确诊病人感染性医疗废物近200公斤；在江浙两省，东江环保所属危废处置基地的医疗废物处理量由日常的19吨/天增加到了26吨/天；在广东，位于惠州的广东省危险废物综合处置示范中心根据上级主管部门要求，应急配备了每天处理4吨医疗废物和1万多张感染患者床位的处置能力。
　　雅居乐环保集团
　　1月23日晚，广东省政府启动重大突发公共卫生事件一级响应机制。面对严峻的疫情，雅居乐环保集团快速响应了政府的疫情防控应急工作，于1月23日全面启动了疫情防控应急预案，投入一份来自环保业界的后盾支撑力量。
　　雅居乐环保集团紧急成立了旗下湛江市粤绿环保科技有限公司(以下简称“湛江粤绿项目”)的疫情防控应急小组，小组由EHS应急组、运输组、生产现场组、后勤应急组、医疗机构对外联系组、对外联系组、内部审批报备组等各环节数十名成员组成，与一线员工一起构建了湛江粤绿项目疫情防控攻坚的前线力量，助力前线做好医疗废物处理工作。
　　自1月20日起，湛江粤绿项目每天回收医疗机构产生的感染性医疗废物大量增加，截至1月29日，项目累计实际处置特殊感染废物达416箱，累计处置各类医疗废物超200吨，有效保障了当地医疗机构废物清理及处置工作。并且，针对医疗废弃箱，湛江粤绿项目选择了严格的安全处置方法：通过玻璃胶密封的方式运回厂区，为防止二次传染，箱子和医疗废物会一起被处置。
　　北京首创股份有限公司
　　首创环境危废产业部积极响应习总书记的号召，组织各危废项目公司成立疫情防控领导小组，宣贯新型冠状病毒防控措施，保护一线员工生命健康安全；坚决贯彻守土有责、守土负责、守土尽责的党员模范精神，在危废业务工作一线坚守岗位，守职尽责，众志成城，共克疫情。
　　淄博首拓环境科技有限公司(淄博危废项目公司)与淄博市生态环境局于2019年11月8日签署淄博医废处置项目投资协议，拟投资5,000万元，采用先进的回转窑焚烧工艺，建设一条处置规模6570吨/年的医疗废物处置生产线，彻底解决淄博市医疗废物处置的难题。不料，新年伊始，疫情爆发，淄博医疗废物处置面临巨大挑战。淄博首拓公司主动协调政府推进项目建设，组织施工单位落实建设所需，推动融资工作落实资金保障。目前项目正处于紧锣密鼓的建设阶段，预计2020年下半年投入实际生产，为淄博市医疗废物安全处置提供可靠保障。
　　云南水务投资股份有限公司
　　妥善处置医疗废物是公司此次疫情防控工作中的重中之重，云南水务领导班子强调，务必要加强调度协调，特别是在加强疫情防控医疗废物处置监管领域内的相关工作，突出公司在医疗废物收集和安全处置的重点工作，及时调度摸清疫区医疗废物处置设施能力和运行情况，全力指导支持督促疫区做好医疗废物安全处置工作。
　　云南水务旗下四家涉及医疗废弃物处置企业：哈尔滨国环医疗固体废物无害化集中处置中心有限公司(下称：哈尔滨国环公司)，济南云水腾跃环保科技有限公司(下称：济南云水腾跃公司)，云南正晓环保投资有限公司(下称：云南正晓环保)，嘉兴市医疗废物处置项目。在整个春节假期，医疗废物处理项目的全体干部职工无一人休假，在云南水务的统一部署下，结合各地实际，勇当抗击疫情急先锋，始终奋斗在第一线，采取坚决有力措施，及时、有序、高效、无害化处置肺炎疫情医疗废物，严把疫病二次传播、扩散的最后一道防线。
　　湖北中油优艺环保科技有限公司
　　中油环保在全国范围内建设运营有6个危废处置项目和7个医废处置项目。截至目前，已投产危废焚烧及综合处置产能20.3万吨/年，已投产医废产能3.42万吨/年，另有在建危废产能9.5万吨/年，在建医废产能0.53万吨/年，全部投产后将达到危废近30万吨/年、医废约3.95万吨/年的处置能力，中油环保危废焚烧及医废处置产能处于国内领先地位。
　　中油环保7个医废处置项目分别位于湖北襄阳、湖南岳阳、山东菏泽、江苏宿迁、江苏启东、江苏淮安、贵州安顺等地，合计服务约3300万人口，处置工艺囊括了目前医疗废物处置的全部主流工艺，包括回转窑焚烧、高温蒸煮及微波消毒等，2019年全年合计处置医疗废物约2.3万吨。新冠肺炎疫情爆发以来，各医废公司均积极响应总部号召，全力处置所辖区域医疗机构尤其是“发热门诊”的医疗废物，不论是否在合同服务范围内，只要有需求，则无条件响应政府安排，高标准、严要求、及时、规范收集处置所有医废。
　　2020年1月，中油环保合计处置医疗废物约1800吨，比上年同期增长约10%，各项目均开足马力，全力克服一切困难，确保所有定点医院和发热门诊产生的医疗废物“日产日清”，切实履行着一个优秀环保企业应尽的社会责任。
　　北京中科润宇环保科技有限公司
　　近日，新型冠状病毒感染的肺炎疫情呈蔓延态势，疫情发展牵动人心，举国上下皆打响全力抗击疫情阻击战。面对突如其来的危机，中科环保作为中科院体系内，围绕生活垃圾、危废无害化焚烧处置为核心业务的环保公司，迅速进入战斗状态，以强烈的使命感、责任感勇挑疫情爆发期间生活垃圾及医疗废弃物的处理处置职责，奋战在疫情阻击战的最前沿。
　　疫情期间，中科环保下属保垃圾焚烧、餐厨处理、医废处理、污泥处理等项目的工作人员放弃假期，全面坚守岗位。特别是绵阳医废项目，成立“新型冠状病毒感染的肺炎疫情应急指挥部”，并启动Ⅰ级重大应急预案。加强与当地卫健委、医疗单位、环保局协作配合，严格落实医疗废物收集、转运工作要求，做到全程管控、科学防范。推动疫情期间医疗废物安全、无害化处置。在1月24日～31日期间，中科环保垃圾焚烧项目共计完成上网发电约1344万度，较去年同期增长约6%；处理垃圾约3.3万吨，其中处理疫情隔离小区、医疗废弃物垃圾约112吨。
　　共克时艰，我们在一起！除危废处置企业应用专业知识切实保障各地区医疗废物安全处置外，更有众多环保企业勇敢投身这场疫情防控攻坚战，以实际行动驰援武汉的环境治理和污染防控。众多环保企业为抗疫进行环境污染防治和治理，更多案例参见(详情请点击：致敬！心系武汉，众多环保企业投身疫情防控攻坚战；勠力同心！致敬这些疫情防控攻坚战的环保力量(第二波)；同舟共济！致敬这些疫情防控攻坚战的环保力量(第三波)；第四波！致敬这些疫情防控攻坚战的环保力量；第五波！致敬这些疫情防控攻坚战的环保力量；第六波！致敬这些疫情防控攻坚战的环保力量；第七波！致敬这些抗疫攻坚战中的环保力量)。
　　四、防“疫”抗“疫”，个人怎么做
　　面对肺炎疫情，个人需多注意防护，一是佩戴口罩，二是勤洗手。使用过的口罩如何处理，如何丢弃？为了最大限度保护自己、保护家人、保护周边人的生命健康，建议如下措施：
　　· 如果你在医院，脱口罩后，可以直接投入到黄色的医疗废物专用垃圾桶中，后续由专业机构处理。
　　· 如果你不在医院，脱下口罩后，最安全的处理措施是先消毒、再密封、然后投入有害垃圾桶中。具体做法是：将脱下的口罩后，单独放在一个密封袋(或垃圾袋、保鲜袋)中，然后使用医用75%酒精(或者5%的84消毒液按照1：99配比)喷洒在口罩表面消毒，处理完毕后将密封袋(或垃圾袋、保鲜袋)密封上，然后投入到有害垃圾桶中。如果家中无消毒液，可以直接使用密封袋(或垃圾袋、保鲜袋)密封，并建议在袋子表面贴张纸条，注明“口罩未消毒，可能有感染风险”，然后再将口罩密封后丢入有害垃圾桶。若找不到有害垃圾桶，也只能丢入普通的垃圾桶中了。
　　目前，由于很多地区未严格按照垃圾分类要求设置垃圾桶，普遍找不到有害垃圾桶。在此，建议每个城市、每个小区都临时投放增加“口罩专用垃圾桶”，最大限度地避免口罩引发的二次感染。